→ Спрашивают на мсэ. Кто здесь инвалид? Как получить направление в бюро медико-социальной экспертизы

Спрашивают на мсэ. Кто здесь инвалид? Как получить направление в бюро медико-социальной экспертизы

Важное обновление информации!

Как пройти комиссию: алгоритм

Шаг 1

Сначала необходимо получить у терапевта на основании данных, внесённых в амбулаторную карту.

Шаг 3

Прохождение гражданином экспертизы. Она может иметь место как в бюро, так и, если это необходимо, на дому у больного. Как правило, присутствуют при этом работники учреждения (минимум трое) и другие врачи всех необходимых профилей.

В ходе самой экспертизы специалисты в первую очередь знакомятся со всей документацией, затем уже проводят осмотр и беседу с пациентом, анализируют его состояние. Все действия и разговоры во время работы комиссии протоколируются.

Шаг 4

Шаг 5

Важно! Принятое комиссией решение доносится до пациента в тот же день, в который происходило проведение обследования. В случае положительного заключения человеку на руки выдаётся оригинал справки, а также разработанная специально для него схема будущей реабилитации и лечения.

Шаг 6

Обращение гражданина с этой самой справкой в пенсионный фонд или иную социальную организацию для получения пенсии и иной помощи. Сделать это необходимо в течение трёх дней после получения бумаг .

Итого, примерно за два месяца реально успешно оформить себе инвалидность.

Однако это не означает, что о визите в бюро МСЭ можно забыть. В зависимости от назначенной группы, инвалиды в России должны подтверждать свой статус с некой периодичностью :

  • первая группа – каждые два года;
  • вторая и третья – ежегодно;
  • дети-инвалиды – один раз в течение действия данного статуса.

Раньше срока тоже возможно. Если это связано с заметным ухудшением состояния гражданина – то когда угодно, если же нет – то инвалидность должна быть действительна ещё не больше чем два месяца.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N95 предоставляет гражданам право и оспорить решение комиссии. На то, чтобы местного центра МСЭ в главном бюро, отведён срок в один месяц. Такой же период действует для жалобы на решение главного бюро в центре федеральном.

Документы на обжалование при этом приносить надо в то бюро, где Вы уже обследовались. Именно оно само вынуждено передавать заявления недовольных граждан в вышестоящие инстанции не более чем в трёхдневные сроки. Самый последний орган, в который можно обратиться при таком разбирательстве, и решение которого обжалованию уже не подлежит – это суд.

Возможные сложности

  • Сам больной пребывает в нетранспортабельном состоянии либо в реанимации. Заниматься сбором бумаг тогда обязаны врачи медицинского учреждения, его родственники и компания, в которой трудоустроен больной. Его собранные документы передаются в бюро МСЭ на основании особой справки, подтверждающей неспособность гражданина заниматься всем лично.
  • Клиника, в которой находится пациент – психиатрическая, и ситуация аналогична предыдущей, то есть состояние человека весьма тяжёлое. В такие моменты обычно оформляется нотариально утверждённая доверенность, и от лица больного имеют права выступать его родственники.
  • Гражданин способен самостоятельно заниматься оформлением инвалидности, но в медицинском учреждении ему было отказано в выдаче направления. Решение этой проблемы – потребовать бланк по форме

МСЭ или медико-социальная экспертиза существует для выполнения определённых задач, в частности, проведения освидетельствования, назначения группы инвалидности, оценки текущего состояния здоровья и дальнейших прогнозов.

Эксперты МСЭ должны установить нуждаемость потенциального инвалида в социальной защите и реабилитации, опираясь на критерии, утверждённые в ст. 7 и 8 ФЗ № 181 от 24.11.1995 «О соцзащите инвалидов в РФ».

Данный закон также характеризует экспертизу МСЭ как процесс присвоения заявителю соответствующего статуса с принятием во внимание степени ограниченности жизнедеятельности и не только. Далее отвечаем на самые актуальные вопросы в рамках темы.

Какие задачи решает бюро МСЭ?

Итак, всего можно выделить 5 ключевых задач (некоторые из них кратко прописаны выше и будут раскрыты) :

1) Установление инвалидности – для этого врачи должны проверить соответствие ограничений заданным критериям, другими словами, инвалидами считают тех, у кого присутствуют стойкие нарушения здоровья, спровоцированные травмами, дефектами или болезнями, а возможность обслуживать себя проявляется не в полной мере или утрачена (то же самое касается общения, выполнения работы и тд).

2) Разработка ИПР инвалида (индивидуальной программы реабилитации) – речь идёт о специально разработанном документе, который содержит комплекс мероприятий по компенсации или восстановлению утраченных способностей организма, плюс, в программе могут быть указаны задачи и цели ожидаемых результатов с возможными последствиями и многое другое (например, возможность к обучению и труду с рекомендациями).

3) Определение группы нетрудоспособности – здесь имеются в виду такие категории, как 1, 2 и 3 группы инвалидности и отдельно «ребенок-инвалид». В любом случае ключевую роль играет выраженность нарушений, исходя из которых и присваивают конкретную группу (к примеру, 1 группа указывает на тяжёлые ограничения).

4) Повторное освидетельствование – подтверждать (продлевать) инвалидность при 2 и 3 группах необходимо каждый год, а при 1 группе - раз в несколько лет, если, конечно, статус не присвоен пожизненно. Дети-инвалиды могут освидетельствоваться раз в год или несколько лет до достижения ими совершеннолетия, затем процесс повторяется и вполне вероятно, что группу дадут бессрочно (особенно ввиду отсутствия положительной динамики).

5) Выявление причин смерти инвалидов – для использования данной услуги кто-то из членов семьи умершего человека с ОВЗ должен написать заявление, приложив пакет документов (паспорт, копии свидетельства о смерти и справки об инвалидности, выписку из карты исследования патологоанатомом). По итогу формируется экспертное заключение (оно имеет электронный или бумажный вид).

Кто контролирует работу бюро МСЭ?

Проверкой (в том числе внеплановой) и контролем деятельности МСЭ занимаются представители федеральной службы Росздравнадзора.

Что включают в себя учреждения МСЭ?

Пункт 1 Порядка, утверждённый Приказом Минтруда № 310н от 11.10.2012 указывает, что в иерархическую систему МСЭ входят :

Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (ФБ МСЭ) – центральный орган, контролирующий бюро более низкого уровня, при необходимости осуществляющий освидетельствование (если случай сложный, особенный или инвалид хочет обжаловать ранее принятое врачебное решение) и подготовку специалистов данного профиля (включая повышение квалификации);

Главные бюро МСЭ в регионах (ГБ МСЭ) – функционируют в рамках определённого субъекта страны, могут пересматривать заключения, выданные в местных бюро и принимать новые, проводить оценку здоровья заявителя путём создания специального экспертного состава;

Главное бюро МСЭ ФМБА (здесь проходят экспертизу жители отдельных территорий и сотрудники отдельных секторов промышленности с особыми условиями работы);

Местные бюро МСЭ (их количество рассчитывается в зависимости от числа местного населения), то есть располагающиеся в населённых пунктах и предтавляющие собой филиалы - отсюда начинается любое освидетеотствование.

К слову, помимо вышеперечисленных существуют бюро, в которых работа относительно установления инвалидности ведётся по одному из заболеваний (туберкулёзу, зрительным ии психическим дефектам и тд).

Чем отличается МСЭ от ВТЭК?

Медико-социальная экспертиза функционирует в России более 20 лет, при этом некоторые граждане по сей день не понимают разницы между МСЭ и ВТЭК. Дело в том, что второй аббревиатурой обозначена врачебно-трудовая экспертная комиссия, действовавшиая в стране с 1929 года. Здесь тоже занимались присвоением инвалидности и назначением реабилитационных мер для лиц с ОВЗ.

Но в 1995 году в соответствии с принятым ФЗ № 181 функции ликвидированной организации передали МСЭ. По большому счёту МСЭ имеет лишь небольшие отличия в направлениях деятельности, осуществляемых ВТЭК (то же самое можно сказать об организационной структуре). Более того, нынешние МСЭ работают в помещениях, ранее предусмотренных для ВТЭК.

Где проводится МСЭ?

Согласно пункту 20 Правил, утв. Постановлением Правительства № 95 от 20.02.2006, заявитель проходит медкомиссию по месту жительства или пребыывания. Если случай исключительный, то есть получатель группы не в состоянии посетить бюро сам, эксперты выезжают к нему домой. А если проводимая для инвалида реабилитационная программа не меняет здоровье сторону улучшения, инвалидность могут продлить заочно (на экспертизу являться не обязательно).

Где узнать адреса и телефоны бюро МСЭ и как получить консультацию?

Уточнить расположение местного бюро, задать другие вопросы можно по телефону «горячей линии» или на федеральном портале МСЭ. Также адреса с телефонами указаны в приложении к административному регламенту. Стоит иметь ввиду, что при ведении разговора по телефону специалист, принявший звонок, должен назвать свои Ф.И.О, должность и бюро.

Как должна быть организована работа МСЭ для удобства инвалида?

Идеально, когда бюро находится на перво этаже здания и доступно для инвалидов, передвигающихся с помощью коляски (например, необходимы пандусы, широкие двери и тд). Немаловажно наличие около здания парковки для авто (в том числе, лиц с группой инвалидности). Туалет, гардероб должны оборудоваться так, чтобы человеку с ОВЗ было удобно ими пользоваться. Не помешают электронные аппараты управления очередью и световые табло, отражающие порядок прохождения МСЭ.

Кто входит в состав комиссии МСЭ?

Ориентируясь на п. 4 Порядка, утв. Приказом Минтруда № 310н от 11.10.2012, можно выяснить, что проведением экспертизы занимаются специалисты конкретного бюро (того, куда обратился заявитель). В комиссии должно состоять от трёх врачей и иных профессионалов при необходимости (специалистов-реабилитологов, психологов и тд).

Если того требует ситуация, в состав комиссии включают экспертов по адаптации и социальной работе, а для реализации программы дополнительного обследования в рамках МСЭ могут дополнительно пригласить специалистов узкого профиля.

Как бы там ни было, согласно ГОСТу Р 55635-2013 требования, предъявляемые ко всем участвующим экспертам примерно одинаковые. Например, обязательно наличие у них профильного образования и знаний, касающихся основ законодательства о здравоохранении, о МСЭ, о международной классификации ограничений жизнедеятельности (ICF). Не помешает опыт практики проведения МСЭ (в том числе международный).

Специалист в составе комиссии должен уметь составить реабилитационный прогноз и оценить реабилитационный потенциал больного, а также обладать этическими навыками, иметь представление о технике безопасности и быть готовым к осуществлению необходимых функций, не выходящих за пределы компетенции.

Каков порядок прохождения МСЭ?

Данный вопрос регулируются Правилами, утв. Постановлением Правительства № 95 от 20.02.2006, где прописан общий порядок прохождения экспертизы. Имеются ввиду следующие ключевые этапы :

Потенциальный инвалид, имея на руках все возможные доказательства своего нездоровья, получает направление на МСЭ у своего врача, в Пенсионном фонде или в органах соцзащиты;

Непосредственно в экспертном бюро составляется и подписывается заявление на прохождение освидетельствования, подаётся пакет документов;

Представители комиссии назначают дату оценки состояния заявителя, направляя ему приглашение с указанием в нём места и времени;

В назначенный день происходит обследование, изучается предоставленная информация (начиная от медицинских документов, заканчивая социальным статусом и тд);

По итогу составляется протокол, пишется акт с принятым решением (учитывается большинство голосов), которое озвучивается получателю группы;

В случае признания статуса выдают справку об инвалидности и разрабатывают ИПР (индивидуальную программу реабилитации).

Какие документы нужны для прохождения освидетельствования?

В пакет предъявляемых документов входят :

Паспорт заявителя (или свидетельство о рождении для детей до 14 лет);

Направление на МСЭ (форма 088/у-06);

Доказательство полномочий законного представителя, если он действует от лица человека с ОВЗ (заверенная доверенность);

Заявление с изложением просьбы осуществить освидетельствование;

Выписка из амбулаторной карты и все медицинские данные, касающиеся актуального состояния.

Дополнительно могут понадобиться акты о профзаболевании или несчастном случае на производстве, если такое имело место. Плюс, работающие инвалиды прилагают характеристику места работы и условий труда.

Важно : Ознакомиться с полным перечнем документации, запрашиваемой в том или ином случае, получится в тексте административного регламента.

В какие сроки должна проводиться экспертиза?

С даты подачи заявления может пройти максимум 30 дней, причём факт регистрации фиксируется в специальном журнале. За это время по правилам проводится обследование (если нужно) и осуществляется экспертиза (кстати, время назначается таким образом, чтобы не приходилось ждать в очереди больше получаса).

Чаще всего приглашение на освидетельствование в бумажном или электронном варианте поступает гражданину с ОВЗ в течение 5 дней с момента предоставления заявления и документации (бумаги можно подать не сразу, но не позже 10 календарных дней, начиная с даты формирования запроса).

Как узнать о результатах экспертизы?

Принятие решения относительно назначения инвалидности и степени ограничений происходит путём учёта большинства голосов членов комиссии. Результаты и необходимые пояснения, как уже отмечалось выше, излагаются претенденту на группу на месте. Также возможен вариант отправки письма по эдектронной почте через портал Госуслуг. В любом случае документ подписывается руководителем бюро, заверяется печатью и направляется заявителю в течение трёх дней с момента принятия решения.

Взимают ли деньги, например, за прохождение дополнительного обследования?

За услуги, осуществляемые бюро МСЭ, платить не нужно. Весь процесс освидетельствования является бесплатным.

Как обжаловать решение МСЭ?

При несогласии с результатами можно подать заявление в то же бюро, где проходила экспертиза. Отсюда запрос на обжалование и пакетом документов направят в главное бюро в течение 3 дней. Затем в пределах одного месяца состоится повторное освидетельствование.

Если решение снова не устроит, нужно действовать по описанному ранее принципу, только на этот раз заявление из главного пересылается в федеральное бюро. Максимальный срок принятия решения здесь также 30 дней.

Наконец, последней инстанцией, где можно выразить своё несогласие с мнением экспертной комиссии по инвалидности, является суд. Подавая иск в течение 3 дней с даты получения решения МСЭ, заявитель вправе настоять на привлечении независимых специалистов.

Важно : заявление об обжаловании (без аббревиатур и сокращений слов) должно включать в себя Ф.И.О и адрес заявителя, а также суть его несогласия и просьбу о назначении новой экспертизы.

Многие люди с ограниченными возможностями не понимают необходимости процедуры переосвидетельствования, особенно в случае инвалидности, присвоенной в детстве или связанной с тяжелыми необратимыми изменениями в организме. Повторное освидетельствование нужно не только для подтверждения ранее установленной инвалидности, но и для корректировки программы реабилитации, контроля динамики изменений в состоянии здоровья. Переосвидетельствование инвалидности ребёнка особенно важно для организации оптимальных условий его жизни и реабилитации. Разработанная система реабилитации позволяет максимально полноценно интегрироваться в жизнь общества.

Кроме этого, инвалид 3 группы получает ежемесячные пособия, льготы и другие выплаты, что значительно облегчает решение многих проблем, с которыми сталкивается больной человек. При других группах инвалидности значение государственной поддержки еще весомей. Поэтому процедура переосвидетельствования - важный момент в жизни человека с ограниченными возможностями.

Порядок и сроки переосвидетельствования инвалидности

Переосвидетельствование проходит в установленном порядке с периодичностью, определенной в зависимости от групп инвалидности. В настоящий момент действуют следующие правила прохождения данной процедуры:

Инвалид 3 группы обязан пройти в течение года повторное освидетельствование 1 раз.

Инвалид 2 группы в течение года должен прийти на повторное освидетельствование 1 раз.

Инвалидам 1 группы необходимо пройти повторное освидетельствование 2 раза в течение года.

Дети-инвалиды проходят процедуру один раз до окончания периода, на который определена инвалидность.

При бессрочной инвалидности повторное освидетельствование можно пройти, написав заявление лично или от имени законного представителя. Кроме этого, учреждение, осуществляющие лечебно-профилактический уход, может также направить на процедуру переосвидетельствования инвалидности при изменении в состоянии здоровья пациента.

Пройти процедуру можно заранее, но для проведения повторного освидетельствования ранее чем за два месяца до окончания срока инвалидности необходимо наличие личного заявления или направления медицинской организации, в которой ведётся наблюдение за течением болезни гражданина.

Процедуру повторного переосвидетельствования проводят также на дому. Для этого необходимо, чтобы лечащий врач сделал специальные отметки в направлении.

Главное и Федеральное бюро медико-социальной экспертизы

Переосвидетельствование группы инвалидности осуществляется на основе медико-социальной экспертизы, которая проводится бесплатно в бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства, главным бюро и Федеральным бюро.

Федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы» (ФКУ ГБ МСЭ) - региональная служба проведения экспертизы, а также оказания комплекса услуг по реабилитации и восстановлению здоровья.

ФКУ ГБ МСЭ выполняет следующие функции:

Организует повторную экспертизу в случае подачи заявления на обжалование заключения экспертной комиссии в бюро по месту жительства.

Проводит МСЭ в ситуациях, когда необходимо специальное медицинское обследование.

Осуществляет статистический анализ данных по количеству и демографическому составу граждан, имеющих инвалидность и обратившихся в бюро.

Разрабатывает меры профилактики и предупреждения инвалидности.

Контролирует деятельность каждого бюро.

Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (ФБ МСЭ) - это федеральная служба проведения экспертизы, а также оказания комплекса услуг по реабилитации и восстановлению здоровья. Кроме этого, в задачи ФБ МСЭ входит обеспечение качественного протезирования.

Федеральное бюро организует контроль деятельности остальных бюро, может назначать и осуществлять повторную экспертизу, изменять или отменять решения, принятые сотрудниками других бюро.

Граждане, не согласные с заключениями комиссий главных бюро, могут падать жалобу в Федеральное бюро, где будет назначена новая экспертиза. Здесь проводятся МСЭ и консультации по направлению главных бюро в ситуациях, когда нужно получить именно его экспертное заключение или необходимо провести сложный вид медицинского обследования.

Процедура медико-социальной экспертизы

Процедура экспертизы организуется работниками экспертной группы бюро. Проводится обследование обратившегося за экспертизой человека, рассматриваются его социальные, бытовые, психологические и трудовые характеристики. Изучается медицинская документация заболевания. На основе оценки всех полученных данных принимается решение об установлении инвалидности, её продлении или изменении группы инвалидности.

Если в результате комиссии было выявлено улучшение здоровья, трудоспособности и социально-бытовой адаптированности гражданина, то группа инвалидности может быть изменена. Инвалид 2 группы, в случае улучшения показателей состояния здоровья и условий жизни, может в ходе переосвидетельствования получить

Заключение комиссии оглашается гражданину в присутствии всех членов экспертного состава и вносится в акт о проведенной экспертизе. В документ также вносится ряд сведений и справок, на основе которых было сделано заключение.

В случае надобности назначаются дополнительные обследования, проводимые в медицинской организации или Федеральном бюро. В ситуации отказа гражданина от программы дополнительных обследований данная информация отмечается в акте, и решение принимается на основе имеющихся сведений.

Процедура экспертизы может осуществляться на дому, если в связи с состоянием здоровья человек не может прийти в бюро. Для этого необходимо решение соответствующего бюро или направление медицинского учреждения, в котором проходит наблюдение гражданин, или стационара, где осуществляется лечение.

Заключение специалистов МСЭ

Заключение МСЭ является результатом работы экспертной комиссии. Состав специалистов комиссии зависит от бюро и его профиля. Экспертизу главного бюро осуществляют четыре врача разного профиля, эксперт по реабилитационной работе, и психолог. Штатный состав бюро по месту жительства включает тех же специалистов, что и главное бюро, но количество врачей различного профиля меньше (три медицинских работника). Сотрудники комиссии принимают решение на основе большинства голосов.

Состав экспертной комиссии зависит от руководителя бюро, который принимает решение об участии того или иного специалиста в процедуре МСЭ. Также гражданин, направленный на экспертизу в бюро, имеет право привлекать дополнительных экспертов, но при условии оплаты их работы. Решение этих членов экспертной комиссии будет влиять на окончательное заключение МСЭ.

Специалисты МСЭ составляют заключение на основе предоставленной медицинской документации, после осмотра гражданина, обсудив все полученные сведения коллегиально. После объявления принятого решения, эксперты комиссии дают пояснения по сделанному заключению обратившемуся в бюро гражданину.

Обжалование заключений МСЭ

В ситуации, когда решение экспертной комиссии бюро в ходе переосвидетельствования инвалидности кажется необоснованным, можно подать заявление об обжаловании в бюро по месту жительство, где проходила экспертиза. В течение трёх дней заявление направят в главное бюро, где на основании результатов новой экспертизы выносится заключение. В ситуации несогласия с заключением главного бюро, обращение об обжаловании направляется в Федеральное бюро. В связи с обращением будет проведена повторная экспертиза и определено окончательное решение.

Заключение федерального бюро можно обжаловать только в суде.

Для обжалования заключения бюро необходимо написать заявление с указанием:

Названия конкретного бюро, на рассмотрение которого направляется заявление.

Личных данных (фамилии, имени, отчества, адреса места жительства, контактной информации) заявителя.

Личных данных представителя.

Предмета жалобы на проведенную экспертизу.

Просьбы о проведении процедуры повторной экспертизы.

Даты подачи заявления.

Как пройти МСЭ?

По результатам переосвидетельствования продлевается или снимается инвалидность, изменяется группа инвалидности, что влечет за собой изменение ИПР, размера льгот и пособий.

Для успешного прохождения экспертизы важно не только собрать все необходимые документы и результаты анализов, но и психологически подготовиться к процедуре. Решение принимается членами экспертного состава на основе оценки ограничение жизнедеятельности, при этом важную роль играет впечатление, которое производит гражданин на членов комиссии. Поэтому нельзя вести себя агрессивно или обижаться на некорректные вопросы. Отвечать следует спокойно и точно. При этом реакция смущения на вопрос будет гораздо лучше нетерпения и злости. К числу наиболее часто задаваемых вопросов, к которым нужно быть готовым, относят:

Вопросы о течении болезни.

Вопросы о трудоспособности (наличие работы, комфортность условий труда и т. д.).

Вопросы о проводимом лечении (прохождение процедур ИПР, причины отказа от рекомендуемых видов диагностики и т. д.).

Вопросы, связанные с особенностями функционирования организма.

Вопросы о финансовом состоянии членов семьи, с целью выявления возможности участия больного в дорогостоящих программах реабилитации, не подлежащих государственному субсидированию.

Переосвидетельствование инвалидности, документы необходимые для МСЭ

Чтобы пройти переосвидетельствование инвалидности, необходимо иметь при себе паспорт гражданина РФ, трудовую книжку, направление из на процедуру экспертизы, амбулаторную карту, ИПР с указаниями о выполнении. Также необходимо написать и взять с собой заявление руководителю бюро о проведении переосвидетельствования. Если в течение года перед процедурой переосвидетельствования проводились консультации у специалистов или проводилось лечение в стационаре, то соответствующую документацию необходимо предоставить специалистом экспертного состава. С некоторых документов лучше сделать копии для предоставления в случае необходимости.

Дети-инвалиды проходят процедуру повторного освидетельствования практически в таком же порядке, что и первичное освидетельствование. Список необходимых документов тот же самый, но прибавляется справка об инвалидности и ИПР. При переосвидетельствовании инвалидности ребёнка необходимо наличие:

Свидетельства о рождении ребёнка или паспорта (при достижении ребёнком 14 лет).

Амбулаторной карты.

Справки о полученном образовании или справки из где проходит обучение.

Заключений специалистов узкой направленности, выписок из стационаров.

Документа, подтверждающего инвалидность;

Продление инвалидности

Перед тем как продлить инвалидность, необходимо обратиться в медицинское учреждение по месту жительства. Обязательно наличие паспорта, медицинского страхового полиса, справки МСЭ об установлении инвалидности, амбулаторной карты, выписки из стационара (если там проходило лечение), ИПР. Медицинский работник выпишет направление на экспертизу, а также на проведение необходимых процедур и сдачу анализов. Нужно посетить бюро и записаться на ближайшую дату к окончанию срока инвалидности для переосвидетельствования. После этого необходимо обратиться к лечащему врачу по основному заболеванию, который даст заключение для экспертной комиссии. Также требуется пройти обследование у двух узких специалистов, к которым направит участковый терапевт. После получения результатов анализов и прохождения консультации всех врачей следует опять прийти на приём к терапевту, который внесёт данные в справку и выпишет направление на прохождение Далее со всеми справками и копиями основных документов можно отправляться на процедуру МСЭ.

В случае отказа в продлении инвалидности выдаётся справка, в которой указывается результат экспертизы и основания для отказа. Решение бюро можно обжаловать в Федеральном бюро или в суде.

Переосвидетельствование детской инвалидности

Переосвидетельствование инвалидности ребёнка проходит в несколько ином порядке, чем у взрослых. Обязательно присутствие одного из родителей. Отличается список необходимых документов. Кроме того, не может быть установлена группа инвалидности, так как в детском возрасте присваивается общая категория «ребёнок-инвалид».

Для прохождения процедуры необходимо направление медицинских учреждений. Повторное освидетельствование проходит в период не раннее двух месяцев до окончания срока действия инвалидности, но не позднее указанной даты медико-социальной экспертизы. Стационарное наблюдение для продления инвалидности у ребёнка не обязательно. Рекомендательный характер носит и осуществление всех указанных в ней мероприятий не является обязательным условием для переосвидетельствования инвалидности.

Очень часто по достижению 18 лет при повторном освидетельствовании происходит признание трудоспособности. Это связано с тем, что при установлении взрослой инвалидности основное внимание уделяется не нарушениям функциям организма, а оценке способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности и т. д.

Инвалидность без переосвидетельствования

Существует перечень заболеваний, при которых инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования.

К таким заболеваниям относят:

Болезни внутренних органов.

Нервно-психические расстройства.

Анатомические дефекты.

Болезни глаз.

При этом инвалидность без переосвидетельствования устанавливается не позднее чем по истечении двух лет после первичного признания инвалидности по заболеваниям данного перечня.

Инвалидность без переосвидетельствования также может быть установлена, если экспертной комиссией выявлена невозможность улучшения состояния здоровья, реабилитации человека и уменьшения ограничений его жизнедеятельности. В этом случае должно пройти не более четырёх лет после первичного освидетельствования инвалидности.

Для установления инвалидности без срока переосвидетельствования также должна отсутствовать положительная динамика в реабилитации, проводимой до назначения МСЭ. Соответствующие данные указываются в направление на экспертизу.

Кроме этого, процедура переосвидетельствования не назначается женщинам после 55 лет и мужчинам после 60, и устанавливается бессрочная инвалидность.

По мнению специалистов соцзащиты, переосвидетельствование лучше проходить даже в случае бессрочной инвалидности, чтобы вовремя выявить ухудшения состояния здоровья или необходимость замены протеза.

В случае если федеральное бюро осуществляет проверку вынесенных решений главного бюро, то при инвалидности без срока переосвидетельствования может быть всё же назначена МСЭ.

Неявка на переосвидетельствование инвалидности

В случае неявки на процедуру медико-социальной экспертизы выплата пенсии будет приостановлена на три месяца. Если в течение указанного срока службами медико-социальной экспертизы будет подтверждена инвалидность, пенсионные выплаты возобновятся со дня повторного признания инвалидности.

В ситуации, когда переосвидетельствование было пропущено по уважительной причине, выплата пенсий будет назначена со дня переосвидетельствования инвалидности, включая выплаты за пропущенный срок. Длительность срока, в течение которого не производились пенсионные выплаты, не имеет значения. При этом если экспертной комиссией установлена другая степень инвалидности, то выплаты за пропущенный срок будут произведены по прежней системе исчисления.

Возобновление выплат производится автоматически после получения Пенсионным фондом соответствующей документации, которая отправляется специализированной службой медико-социальной экспертизы и подтверждает проведенную процедуру переосвидетельствования.

Чтобы получить инвалидность, гражданину предстоит пройти хлопотную сложную процедуру. Ему предстоит принять участие в комиссии ВТЭК и МСЭ. Для многих эти аббревиатуры ни о чём не говорят. В результате гражданин не может сложить представление о том, что его ожидает. Посещение комиссии без подготовки приводит к тому, что многие люди остаются неудовлетворенными его исходом.

ВТЭК - это важнейший этап получения инвалидности. Важно подготовиться к его прохождению. Предстоит внимательно следовать правилам, продумать поведение и придерживаться определенного морального настроя. О том, что представляет собой комиссия, о порядке присвоения инвалидности, а также об особенностях прохождения процедуры и возможных сложностях поговорим далее.

МСЭ - это медико-социальное экспертное обследование. Его начали проводить с 1995 года. В этот промежуток времени был принят ФЗ №181. В нормативно-правовом акте содержалось определение понятия. Там говорилось, что медико-социальной экспертизой называют признание гражданина инвалидом и определение необходимости освидетельствуемого лица в получении мер социальной защиты. В их состав входит реабилитация. Процесс осуществляется на основании оценки ограничений жизнедеятельности, которые возникли в результате стойкого расстройства функций организма. Процедура проводится на основании комплексной оценки состояния человека. Специалисты изучают психологические, клинико-функциональные, профессиональные, трудовые и социальные, бытовые навыки. В процессе применяются классификации и критерии, которые были разработаны и утверждены в установленном порядке.

В последующем медико-социальная экспертиза была заменена на врачебно-трудовую комиссию. Такую расшифровку имеет аббревиатура ВТЭК. Фактически понятия между собой не отличаются. Разница скрывается лишь в том, что МСЭ применяется и в отношении граждан, которые не достигли трудоспособного возраста. Отделения, в которых проводится комиссия, лучше оборудованы.

Проведение процедуры МЭС и ВТЭК

Медико-социальная экспертиза по инвалидности выполняется по схеме.

Гражданину предстоит пройти следующие этапы:

  • Обратиться к лечащему врачу и получить направление на участие в процедуре. Затем предстоит подготовить необходимую документацию.
  • Проводится комиссия. В ней принимают участие медицинские специалисты. К процедуре привлекаются врачи из разных областей. Представители комиссии внимательно изучают документы, которые подтверждают состояние больного. У врачей присутствует право проведения осмотра пациента во время экспертизы. Гражданину могут задать дополнительные вопросы, касающиеся труда, здоровья и условий проживания. Вся информация отражается в протоколе медкомиссии.
  • Выполняется голосование. На его основании принимается общее решение ВТЭК. Гражданин сможет узнать о нём прямо в день осуществления процедуры.

Если прийти к единому мнению не удалось, пациента могут направить на повторную экспертизу. Порядок проведения закреплен на законодательном уровне. Он зафиксирован в главе 4 ПП №95 от 20 февраля 2006 года.

Алгоритм выполнения экспертизы

Выяснив, что такое ВТЕК и МСЭ, рекомендуется детально ознакомиться с тем, как проходит комиссия на инвалидность. В первую очередь потребуется получить направление на освидетельствование. Документ берется у терапевта. Бумага выдается на основании данных, которые зафиксированы в амбулаторной карте пациента. В пункте 20 Правил признания граждан инвалидами говорится, что у лиц присутствует возможность получить направление не только по месту регистрации или жительства, но и по временному нахождению.

Чтобы подать заявление на прохождение экспертизы, потребуется подготовить пакет документов:

  • паспорт или иное удостоверение личности;
  • направление на прохождение ВТЭК;
  • заявление;
  • оригиналы и копии выписок из медицинских учреждений;
  • копию трудовой книжки;
  • справку о доходах (требуется не всегда);
  • акт о профессиональном заболевании или производственной травме;
  • рекомендации с места осуществления трудовой деятельности или учебного заведения;
  • амбулаторную карту.

Срок сбора документации для ВТЭК индивидуален в каждом конкретном случае. Он зависит от необходимых бумаг, а также графика работы учреждений. Производится запись на прохождение комиссии. Дата определяется в соответствии с нормами, зафиксированными в пункте 27 Порядка выдачи листков нетрудоспособности.

Человек принимает участие во ВТЭК. Она проводится в больнице или на дому у больного, если это требуется. Во время процедуры присутствует минимум трое работников учреждения. Дополнительно привлекаются врачи всех требуемых профилей. Во время комиссии специалисты изучают представленную документацию. Только после этого проводится осмотр пациента и беседа с ним. На основании данных анализируется состояние гражданина. Все разговоры и действия протоколируются. Проводится голосование. В нём принимают участие все члены комиссии. Она закрытая. На основании результатов принимается вердикт. Затем сообщается решение.

Гражданину присваивают статус инвалида в следующих случаях:

  • присутствуют серьезные нарушения функционирования организма из-за заболевания, которые сохраняются в течение длительного промежутка времени;
  • способность к нормальной жизнедеятельности лимитирована;
  • лицо нуждается в защите и помощи со стороны государства.

Присутствуют и иные основания для принятия положительного решения. Они отражены в приказе Минтруда и соцзащиты РФ от 17 декабря 2015 года №1024н.

Принятое решение сообщается гражданину в тот же день. Если вердикт положительный, предоставляется оригинал справки. Дополнительно выдается схема будущего лечения и реабилитации.

Получив документы, лицо должно обратиться с ними Пенсионный фонд или иную соцорганизацию для назначения помощи и выплат. Действие осуществляется в течение 3 суток с момента получения бумаг. Общий срок оформления группы инвалидности занимает порядка 2 месяцев. Однако это не означает, что больше бюро МСЭ посещать не придется. В зависимости от присвоенной группы, лица с ограниченными возможностями обязаны подтверждать свой статус.

Действие выполняется:

  • 1 раз в 2 года, если присвоена 1 группа;
  • ежегодно, если гражданин признан инвалидом 3-й или 2-й группы;
  • 1 раз в течение действия статуса, если инвалидом признали ребенка.

Закон позволяет пройти комиссию раньше срока. Если наблюдается ухудшение состояния гражданина, ограничения на инициацию экспертизы отсутствуют. В иной ситуации необходимо иметь инвалидность минимум 2 месяца. Гражданин имеет право оспорить решение комиссии. Такое право закреплено в Постановлении правительства №95 от 20 февраля 2006 года. На обжалование решения предоставляется один месяц. Для осуществления действия требуется обратиться в главное бюро МСЭ. Аналогичный период предоставляется для направления жалобы в Федеральный центр.

Чтобы получить инвалидность, документы нужно приносить в ту же организацию, в которой осуществлялось обследование. Она самостоятельно передаст заявление гражданина в вышестоящие инстанции. Действия осуществляются в трехдневный срок. Последней инстанцией, в которую требуется обратиться при подобном разбирательстве, выступает суд.

Сложности, с которыми можно столкнуться

Не всегда пройти экспертизу легко. Затруднение вызывают ситуации, когда больной находится в реанимации или в нетранспортабельном состоянии. В этом случае бумаги должны собрать представители медицинского учреждения, организации, в которой работал человек, а также его родственники. Бумаги передаются в бюро МСЭ. К стандартному перечню прикладываются документы, подтверждающие неспособность гражданина выполнять процедуру лично.

Если пациент находится в психиатрической клинике, его состояние тяжелое, комиссия МСЭ для оформления инвалидности проводится по вышеуказанной схеме. Обычно выполняется оформление доверенности. Она утверждается нотариально. В результате от лица больного действуют его родственники. На практике может возникнуть ситуация, когда гражданин способен самостоятельно осуществить оформление инвалидности, однако в больнице ему отказывают в предоставлении направления. В этой ситуации он имеет право потребовать бланк и самостоятельно собрать все справки. Затем документация, амбулаторная карта и заявление передаются в центр МСЭ.

Как вести себя во время комиссии

Эксперты советуют выработать определенную линию поведения. Это повысит шанс на получение инвалидности. Рекомендуется делать акцент на расшатанном здоровье и причиняемых заболеванием страданиях. Рекомендуется вести себя вежливо. Нужно попытаться склонить в свою сторону каждого специалиста. От голоса врача зависит итоговое решение. Если врачебно-трудовая экспертиза проводится для получения или продления группы, на вопросы о самочувствии лучше отвечать негативно. Если человек не испытывает дискомфорта и ощущает себя прекрасно, вероятность признания его инвалидом существенно снижается.

Если лицо хочет получить пенсию, льготы и иные материальные вещи, не нужно демонстрировать заинтересованность в этом членам комиссии. Невразумительные ответы о состоянии здоровья оттолкнут экспертов. На вопросы необходимо отвечать спокойно и адекватно. Смущение не воспринимают лучше, чем злость. Правила нужно придерживаться, даже если врачи ведут себя нетактично. Вопросы задают для того, чтобы получить большие основания для принятия итогового решения. Поэтому рекомендуется отвечать на них честно. Если лицо возмущается или ведет себя агрессивно, риск отказа в присвоении группы повышается.

У врачей должно сложиться впечатление, что человек не может обойтись без посторонней помощи. Поэтому рекомендуется указывать, какие ограничения влечет за собой состояние. Во внимание нужно принимать специфику и тяжесть заболевания, а также особенности его протекания в конкретном случае. Ряд заболеваний имеет особые критерии оценки. Необходимо знать их, чтобы сообщить о них нужную информацию. Категорически не рекомендуется вызывающе одеваться и использовать яркий макияж. Необходимо вести себя сдержанно. Запрещено повышать голос на членов комиссии и спорить с ними.

О чем могут спросить

Обычно вопросы специалистов достаточно типичные. Так, они интересуются развитием заболевания, самочувствием пациента в разных его стадиях. Иногда спрашивают о профессиональной деятельности. Врачи могут поинтересоваться, как лицо относится к своей работе, хочет ли продолжить трудовую деятельность, выполняя прежние обязанности. Иногда интересуются присутствием физической возможности заниматься прежней работой.

Часто специалисты задают вопросы о методиках применяемого лечения, используемых препаратах, проводимых процедурах и прочем. У пациента могут поинтересоваться, удовлетворен ли он полученным результатом.

Дополнительно может потребоваться информация о причинах проведения ряда исследований или избегания их осуществления. Иногда врачей волнует материальное состояние человека или его членов семьи и родственников, а также место их работы. Вопросы задаются в ситуации, когда требуется дорогая реабилитация, на которую субсидии государства не распространяются. Может потребоваться информация и по повседневным действиям. Так, у пациента нередко интересуются, как он спит, ест, посещает уборную и прочее. Иногда спрашивают о прямых проявлениях заболевания. Повторное освидетельствование и прохождение комиссии по инвалидности для детей имеют свои особенности.

Многим во время выполнения трудовых обязанностей приходится сталкиваться с вредными и/или опасными условиями труда. Рано или поздно это может привести к развитию хронических заболеваний. Именно таких людей обычно и направляют на ВТЭК. Расшифровка этого термина - врачебно-трудовая экспертная комиссия.

Чем занимается ВТЭК?

Расшифровка ВТЭК подразумевает, что данная комиссия занимается решением экспертных вопросов, касающихся трудовой деятельности человека и возможной утраты способности ее осуществлять. На ВТЭК возложены следующие функции:

  1. Определение степени годности пациента к выполнению той или иной работы.
  2. Определение степени утраты трудоспособности.
  3. Определение группы инвалидности, если на то есть показания.
  4. Определение связи развившегося хронического заболевания с профессиональной деятельностью.
  5. Направление пациента на реабилитационные мероприятия.

Направление на ВТЭК осуществляется по заявлению самого пациента, его работодателя или по инициативе лечащего врача.

Необходимые документы

Для того чтобы члены ВТЭК имели возможность вынести объективное и взвешенное решение, необходимы следующие документы:

  • заполненное направление на ВТЭК;
  • медицинская документация выписки из истории болезни, результаты обследований, заключения врачей-консультантов);
  • копия трудовой книжки;
  • производственная характеристика для ВТЭК;
  • удостоверение инвалида, если человек уже имеет инвалидность.

При необходимости могут быть запрошены дополнительные документы для вынесения объективного решения ВТЭК. Расшифровка и анализ полученных материалов позволяют специалистам определить степень утраты трудоспособности, ее связь с профессиональной деятельностью, а также наличие показаний к определению группы инвалидности.

Определение годности к работе в определенной профессии

Одной из важных функций ВТЭК является решение сложных ситуаций, когда врачебная комиссия поликлиники по допуску человека к работе не может самостоятельно вынести решение, или же с ним не согласен сам пациент или его наниматель.

Для определения годности к работе профильный специалист поликлиники заполняет направление на ВТЭК. Расшифровка данного термина подразумевает включение в сферу интересов такой комиссии не только сугубо медицинское состояние пациента, но и особенности его трудовой деятельности. Специалисты постараются оценить, не приведет ли выполнение трудовых обязанностей на определенном рабочем месте к ухудшению состояния человека. При вынесении заключения врачебная комиссия будет отталкиваться в том числе и от желания самого пациента работать на текущей должности.

Определение степени утраты трудоспособности и группы инвалидности

Часто на ВТЭК направляют пациентов с целью определения степени утраты трудоспособности и группы инвалидности. При этом от пациента потребуется следующее:

  1. Заявление с просьбой направить его на ВТЭК для решения вопроса об определении степени утраты трудоспособности и/или группы инвалидности.
  2. Медицинская документация.
  3. Производственная характеристика для ВТЭК.
  4. Трудовая книжка.
  5. Документы, удостоверяющие получение того или иного образования.
  6. Иные документы по запросу ВТЭК.

Заявление должно быть в обязательном порядке заполнено самим пациентом. Характеристика для ВТЭК должна содержать информацию обо всех опасных и вредных условиях труда, с которыми человек постоянно сталкивается на своем рабочем месте. При этом очень важно, насколько часто и длительно работник находится под их действием.

Признание заболевания профессиональным

Многие хронические заболевания могут возникать под воздействием тех неблагоприятных условий, которые присутствуют у человека на его рабочем месте. При возникновении такой патологии работнику полагается компенсация. Выплачивается она по страховке. Также во многих компаниях в коллективный договор вносится пункт о дополнительной компенсации уже со стороны самой организации при развитии у человека профессионального заболевания.

Зачастую на заседание врачебно-трудовой экспертной комиссии приглашается не только сам пациент, но также его наниматель и медицинский работник здравпункта организации (при его наличии).

Вопрос признания заболевания профессиональным имеет серьезные юридические последствия, поэтому нередко специалисты ВТЭК направляют таких пациентов на дообследование в профильные учреждения со стационарным пребыванием.

Реабилитационные мероприятия

Весьма важным является не только установление самого факта потери трудоспособности, но и нахождение путей ее восстановления. Для этого пациенту составляется В его создании участвуют также и специалисты ВТЭК при вынесении заключения. Контроль за исполнением данной программы возлагается как на самого пациента, так и на его лечащего врача. Соответствующие документы направляются в поликлинику по месту жительства сразу же после вынесения заключения ВТЭК.

Заключение врачебно-трудовой экспертной комиссии чаще всего предоставляется на 1-2 года. После этого человека направляют на переосвидетельствование.

 

 

Это интересно: